从刘秀到康熙 ,1700年“天花史”,中国如何帮世界战胜天花?

公元42年,光武帝刘秀派遣名将马援为伏波将军,率军南下平叛,虽然打了胜仗,但却从俘虏身上带来了一种神秘的传染病,有一半的将士因此而死,引起整个东汉王朝的恐慌,而这种传染病,就是天花。这是天花在中国史书上的最早记录,数千年来,天花病毒到处肆虐。不管是贫民百姓,还是皇室宗亲,一旦染上天花,死亡率极高,即使痊愈,脸上也会有麻点相伴终身。直到清朝康熙年间,“人痘”预防天花得以推广,古代人民才算普遍战胜天花,本文,小编为您展现,从刘秀到康熙,1700年的“天花史”。

从刘秀到康熙 ,1700年“天花史”,中国如何帮世界战胜天花?

汉光武帝刘秀像

小编需要说明的是,天花并非只有1700年历史,在光武帝刘秀之前、康熙帝之后,天花依然存在,小编的论述重点在从刘秀到康熙这1700年内,古代人民是如何面对天花、了解天花、战胜天花的。

天花的发展史

从世界范围内来说,早在公元前2000多年前,在古印度就有天花的存在了,只是古代人流动性不是很大,直到天花传入中南半岛,光武帝刘秀建立东汉后,东汉和交趾(古越南)叛军发生大战,天花经俘虏之身,传入中国。从此一发不可收拾,直到约1700年后的康熙时期,康熙大力推广“人痘”,天花才算有了普遍性的预防。

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古代天花漫画

从秦始皇统一天下开始,交趾等地就属于中国,西汉时,在越南设立交趾郡,用来管理古越南。西汉末年,天下大乱,刘秀统一中原,建立东汉,史称光武帝,交趾人此时发生叛乱。据《后汉书·卷二十四·马援传》记载:

建武十八年(公元42年),交趾女子征侧及女弟征贰反,寇略岭外六十余城,侧自立为王。于是玺书拜援伏波将军,督楼船将军段志等南击交趾。

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东汉名将马援雕像

也就是说后,公元42年,交趾人造反,光武帝刘秀派遣马援为伏波将军,南下越南,剿灭叛贼。根据东晋著名的医学家葛洪的《肘后救卒方》记载:

建武中于南阳击虏所得,乃乎为虏疮

这里的“南阳”,指的是中国的南疆地区。结合史料,马援这一仗打了2年多,最终凯旋,在班师回朝的途中,有将士们染上“虏疮”,先是和俘虏有接触的士兵发病,随后传染整个军中,发病者多出现寒战、高热等症状,皮肤出现痘疹。后人分析,这种传染病,就是天花。所以说,刘秀时期,是中国史书上记载最早出现天花的时期。

因为医学不发达,东汉乃至魏晋时期,天花甚至被当成迷信,有些地方每年都要请巫婆做法事,来送走痘神,甚至官府还会出面去拜痘神,好保一方平安。

公元283年,天花已经在中国蔓延了200多年,东晋著名医学家葛洪开始了对天花的研究,并提出了相关的治疗,但他并没有研究怎么预防。

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东晋医学家葛洪雕像

隋唐时期,已经有大量的医者们开始慢慢研究天花,唐朝天花曾被成为“豌豆疮”。五代时期,有一个叫陈黯的少年,是个神童,10岁的时候就能作诗,但因为小时候出过天花,脸上有许多黑色的麻点。13岁时,有一个县令见到陈黯,便说:“小诗童,黑痘瘢,怪好看。”

陈黯不忍被人疾风,提笔写道:“天嫌未端正,满面与汝花。”

意思是,上天觉得我长得不够端庄好看,特地给我赐了很多花朵来装饰一下我的脸,从此陈黯名声大震,他这句话的首位两个字,正好是“天花”二字,所以,天花虽然出名,真正叫“天花”,是从五代时候开始的。

宋朝关于天花记载较多, 其中不得不提的是,宋真宗赵恒时期,有一位叫王旦的宰相,他一连生了八个子女,都死于天花。老年时,终于又得了个儿子,取名王素,为此,宋真宗还特地请名医来给王素预防天花。

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宋朝宰相王旦像

明朝嘉靖末期,天花也曾横行,隆庆帝继位后,广招名医,连李时珍也被请去研究天花,能看出,当时朝廷对天花非常重视。

清朝时期,清朝皇室饱受天花之苦,根据正史记载,顺治帝死于天花,顺治最喜爱的后妃孝献端敬皇后(董鄂妃)也死于天花。康熙帝未登基前,也曾患过天花,不过康熙成功从天花病毒中脱离危险,也算是万幸。据德国传教士汤若望记载,顺治临终前,之所以选择三阿哥玄烨(康熙本名)来继承皇位,而不是选择二阿哥福全,是因为康熙患过天花,而每个人一生最多只会患一次天花,就会产生免疫。所以,顺治觉得传位给玄烨比较稳妥,这才有了后来的康熙帝。当然,顺治传位给康熙的因素有很多,天花,或许只是其中一个因素。

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清圣祖康熙像

康熙十二年,康熙的第十二子胤裪刚出生就患上天花,让康熙更加希望能解决天花顽疾,据法国传教士洪若翰记载,康熙曾向太医了解“人痘”接种术,并且咨询过相关原理,然后康熙亲自在宫女身上学习种痘,最终“非常成功”,所以,康熙才下令普遍推广“人痘”接种术,甚至从清朝国库出银子,来帮助民间种痘,可以说,天花到了康熙时期 ,真正得到了一定程度的遏制。虽然康熙之后的清朝,以至于后来时间,都还有天花的存在,但因为康熙的推广,天花的危害已经降低不少。

康熙二十七年(公元1688年),俄国人不远千里来到清朝 ,请求康熙派人传授他们“人痘”之法,“人痘”从此传入世界。所以说,从光武帝刘秀到康熙,将近1700年内,中国古代人民付出了很多探索成果, 也付出许多牺牲。

天花的治疗史

上文讲到,东晋人葛洪率先开始对天花进行记载,葛洪著有《肘后方》三卷和《玉函方》一百卷,是东晋时期著名的医药学家、道学家。葛洪在《肘后方》中,对天花的患病表现描述为:

比岁有病时行,乃发疮头面及身,须臾周匝,状如火创,皆载白浆……

对于如何治疗天花,葛洪给出的药方是:

取好蜜通身上摩亦可以蜜煎升麻,并数数食。

意思是:取上好的蜂蜜,涂抹全身,或者用蜂蜜煮升麻(一种中药),频繁的服用。后来,有人在葛洪的著作里,又发现一个治疗天花的方子,是用开水煮沸升麻,然后用酒浸渍升麻,再用棉花粘上汁液,来涂抹伤口。毫无疑问,这种做法会让患者非常疼痛,所以这个方子不怎么被人使用。

从东晋往后,对天花的治疗记载较多,据董玉山在《牛痘新书》中写道:

诸经唐开元间,江南赵氏,始传鼻苗种痘之法……

这种说法并非是孤证,以孙思邈的《千金方》记载的内容来看:

以针及小刀子决目四面,令似血出,取患疮人疮中汁黄脓傅之。

唐朝孙思邈被称为“药王”,他写的《千金方》在中国医学上颇具权威,也就是说,在唐朝开元年间,孙思邈就记载了以痘疮内取出汁液的方式,来施行人痘,可以预防天花。不过鉴于古代的卫生条件和迷信思想,即使孙思邈提出这种说法,估计也很难大面积推广,所以,在那个时代,会“人痘”的医者,并不多,例如,宋朝就遇到这样的尴尬。

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唐朝著名医学家、药王孙思邈

上文讲到宋真宗时期的宰相王旦,好不容易老来得子,为了避免这个幼子被天花夺取性命,所以从孩子出生后,就千方百计寻找名医来给孩子种痘。王旦作为堂堂宰相,又有宋真宗帮忙,能动用的资源肯定不是一般人能比的 ,但他找了3年多,才在峨眉山上找到一位“神医”,此人能够种痘预防天花,王旦花重金才把“神医”请到汴京,为儿子种痘。可见,当时虽然有了预防之法,但不是逼急了,没有人愿意去尝试。

据《天平县志》记载,公元1567年,太平县流行天花,“十疫六七”,也就是说,十个人有六到七个人都患了天花,情况非常严重。李时珍等名医被隆庆帝(明穆宗朱载垕)请到京城研究天花,当时确定了种痘的疗法,到太平县种痘的医者,还受到了朝廷的嘉奖。

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明朝著名医学家李时珍

清军入关后,清朝统治者受尽天花之苦,但并没有广泛接触人痘预防,康熙本人的经历比较特殊,他的父亲、自己、儿子都患过天花,康熙本人十分想解决天花问题。经法国传教士洪明翰记载,康熙曾用30个年幼宫女做人痘实验,最后还算成功(死了4个宫女,其余26个种痘成功)。因此,在康熙的主推下,清朝开始大力推广人痘接种术。

根据清朝乾隆年间的医者郑望颐在《种痘方》中介绍,清朝康熙之前,种痘的成功了在80%左右,后来经过“时苗”到“熟苗”的演变,成功率已经不低于95%。至于什么是“时苗”和“熟苗”,下文中会提到。可以看出,康熙之后,天花的“人痘”接种术,成功率已经非常高了。但若是放在现在的疫苗标准里,95%的成功率,肯定不能被人接受。但在清朝,还是比较先进的。当然,当“先进”的人痘接种术传到俄罗斯后,对世界造成更为广泛的影响。

后记:人痘和牛痘

乾隆十七年,清政府编纂的大型医学丛书《医宗金鉴》里,详细记载了从康熙年间开始“人痘”的详细方法,最早的人痘是通过“时苗”来种痘,所谓的“时苗”,是指从出天花的患者身上,直接取痘疹的汁液,然后用少量的汁液种在正常人身上,然后使正常人的体内预先患上“微型的天花”,从而产生抗体。但因为“时苗”的不确定性很多,经常会出现没有种痘成功,或者种痘过量,使人真正患上了天花,危险性很大。

后来,安庆一位姓张的医者,发明了“熟苗”法,所谓“熟苗”,是指取出“时苗”后,经过一段时间的贮藏和稀释,然后再使用,成功率更高。但即使发明了“熟苗”法,在情况紧急,熟苗不够的时候,也会使用时苗。

从刘秀到康熙 ,1700年“天花史”,中国如何帮世界战胜天花?

天花剧照

康熙二十七年,俄罗斯首先派人到中国学习种痘,然后人痘接种术通过俄罗斯传到阿拉伯和土耳其,再经土耳其传到英国以及欧洲。公元1744年,中国医者李仁山将人痘接种书传到日本……到了1780年之后,人痘接种术已经传遍全球。

有记载,16世纪初,印第安人口多达2500多万,创造了辉煌的印第安文明——的阿兹特克帝国,可惜,在10年内,他们的人口锐减至650万,就是因为天花的侵袭,可想而知,这么大规模的“瘟疫”,不仅让人大面积死亡,而且生存下来的人,也丧事生存的信心,对帝国的文明,是多么大的摧残。所以说,中国发明的“人痘”,拯救了亿万人,帮全世界战胜了“天花”。

虽然人痘能够有效预防天花,但成功率仍然达不到人类的期望值,公元1773年,英国人爱德华·琴纳通过中国“人痘”的启发,得到了“牛痘”接种术,这种方法后来经过推广,又传回中国。

公元1979年10月25日,人类正式宣布天花灭绝,这一天,被定位“人类天花灭绝日”。

笔者认为,从刘秀到康熙,经过近1700年的发展和探索,中国古代劳动人民创造了“人痘”接种术,为全世界做出了巨大贡献,可以不夸张的说,“人痘”对人类的贡献,不亚于四大发明。法国哲学家伏尔泰,这样赞扬人痘接种:“我听说一百年来,中国人一直就有这样的习惯(人痘接种术);这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”